脓包型银屑病环孢素浓度？目前国内批准的治疗脓包型银屑病的药品中，包括羟氯喹，氨甲喋呤（mtx）和羟基氯喹，但是目前尚未获得国外权威部门的批准文用于临床治疗银屑病。

1、氨甲喋呤（mtx）：mtx是一种细胞毒药物。通过干扰素诱导细胞毒性作用，抑制细胞毒性反应的药物。目前应用于严重型银屑病的治疗。氨甲喋呤（mtx）是一种叶酸类抗肿瘤药，能抑制表皮细胞的增殖而发挥治疗作用。mtx能抑制表皮细胞的增殖和肥大，抑制表皮细胞分化和增殖，并能抑制细胞核的有丝分裂。但是，乙亚胺和乙双吗啉在细胞毒性药物中有广泛应用前景。

mtx的毒性较乙亚胺和乙双吗啉对照组小于25％的患者，应用mtx后，其他的药物也能引起类似的副作用。

mtx可引起肝脏损害，亦可引起复发性肝损害等，因此在治疗银屑病时应避免使用。

2、甲氨蝶呤（mtx）：mtx的毒性较乙亚胺和乙双吗啉的毒性大。mtx作用于细胞内的dna，可致突变的dna分裂分解，引起细胞增殖和血小板数量减少。mtx的毒副作用偶见，但用剂量为15mg/周，可诱发白血病。

mtx可诱导肝脏损害，亦可引起继发性感染和肝衰竭。应用mtx后可引起复发性肝硬化、肝功能衰竭和急性进行性肝坏死。

3、环孢素a（csa）：csa在银屑病发病机制中的作用已经有很长时间，主要用于治疗严重性银屑病的脓疱性银屑病。目前多采用单一环孢素a治疗。

环孢素a的临床报道有20例，其中男性50例，女性20例，年龄3-60岁者为7例，平均年龄33岁，其中1例有男性病史，1例有男性病史，平均年龄32岁，女性52例。口服环孢素a治疗的疗效与剂量密切相关，其中88例病人中有效率达18.5％，而102例病人中无效率达10.2％，因此环孢素a的作用尚不清楚。其他如环孢素a（csa）和甲氨蝶呤（mtx）在银屑病治疗中的作用尚无统一意见。

4、维a酸类（阿维a）：目前国内批准用于严重银屑病的治疗，有30％左右的病人可发展缓解。